Melding - Langvarig syk

Forsikringstaker

Skademeldingen må fylles ut så nøyaktig som mulig. Den som bevisst gir uriktige eller ufullstendige opplysninger i forbindelse med skadeoppgjør, kan tape enhver rett etter forsikringsavtalen, jfr. forsikringsavtaleloven § 18-1.

Forsikringstaker er den som står som eier av forsikringen, og vil være den som signerer skademeldingen.

Opplysninger om sykdommen

Har du tidligere hatt eller mottatt behandling for tilsvarende sykdom?
Mottar du arbeidsavklaringspenger?
Har uføregraden endret seg?

Lege og spesialister

Opplysninger om leger/spesialister og sykehus som du har konsultert i forbindelse med sykdommen.

Andre opplysninger

Har du tilsvarende forsikringsdekning i annet selskap?
Er kravet meldt dit?

Vedlegg

Alle vedlegg må være i PDF-format.

Tillatte filformat: PDF. Det er mulig å laste opp flere filer samtidig ved å holde nede Ctrl-tasten (Windows) eller CMD (Mac) samtidig som du velger filer. Maks størrelse på opplastede filer: 15 MB.

    Tillatte filformat: PDF. Det er mulig å laste opp flere filer samtidig ved å holde nede Ctrl-tasten (Windows) eller CMD (Mac) samtidig som du velger filer. Maks størrelse på opplastede filer: 5 MB.

      Fullfør